组成 薏苡仁,附子,败酱草 功用 排脓消肿 主治 肠痈内脓已成,身无热等 来源 《金匮要略》卷中 基本信息 【组成】薏苡仁30克,附子6克,败酱草15克。 【功用】排脓消肿。 【主治】肠痈内脓已成,身无热,肌肤甲错,腹皮急,按之濡,如肿状。 点评 此方是用于治疗阑尾炎内脓已成,或属于慢性反复发作者,方中药味不多,但只要配置得当,功效也不错。 金匮要略 【来源】《金匮要略》卷中。 【异名】附子汤(《圣济总录》卷一二九)、败酱散(《校注妇人良方》卷二十四)、薏苡附子散(《证洽准绳·疡医》卷二)。 【组成】薏苡仁30克 附子6克 败酱15克 【用法】上药三味,杵为粗末。用水400毫升,煎至200毫升,顿服。 【功用】排脓消肿。 【主治】肠痈内已成脓,身无热,肌肤甲错,腹皮急,如肿状,按之软,脉数。现用于急性阑尾炎脓肿已成,或慢性阑尾炎急性发作,腹部柔软,压痛不明显,并见面色苍白,脉弱等阳虚证候者。 【方论】本方所治肠痈,是由素体阳虚,寒湿瘀血互结,腐败成脓所致。方中重用薏苡仁利湿排脓,轻用附子扶助阳气,以散寒湿,佐以败酱破瘀排脓。配合成方,共奏利湿排脓,破血消肿之功。 【各家论述】 1.《金匮玉函经二注》:血积于内,然后错甲于外,经所言也。肠痈何故亦然那?痈成于内,血泣而不流也。惟不流,气亦滞,遂使腹皮如肿,按之仍濡。虽其患在肠胃间,究非腹有积聚也。外无热而见数脉者,其为痈脓在里可知矣。然大肠与肺相表里,府病而或上移于脏,正可虞也。故以保肺而下走者,使不上乘。附子辛散以逐结,败酱苦寒以祛毒而排脓。务令脓化为水,仍从水道而出,将血病解而气亦开,抑何神乎。 2.《金匮要略心典》:薏苡破毒肿,利肠胃为君;败酱一名苦菜,治暴热火疮,排脓破血为臣;附子则假其辛热以行郁滞之气尔。
低血糖是指血糖浓度低于2.77mmol/l(50mg/dl),是糖尿病患者用口服降糖药或胰岛素治疗的常见的并发症。低血糖早期症状以植物神经尤其是交感神经兴奋为主,表现为心悸、乏力、出汗、饥饿感、面色苍
上感与感冒是一回事吗?打喷嚏、流鼻涕就是感冒了吗?感冒会传染吗?感冒了要不要吃“消炎”药?冷水洗鼻能不能预防感冒呢?每个人都得过感冒,但你真的了解它吗?今天,让我们一起来“八一八”感冒的那些事儿。普通感冒,英文common cold,俗称“伤风”,是一种由病毒感染引起的上呼吸道疾病,主要表现为鼻部症状,如喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕、咽痛、咳嗽等。研究分析,成年人平均每年会得2-3次感冒,而儿童大约是6-10次/年。引起感冒的病毒有上百种,最常见的是鼻病毒。另外告诉你一个小知识,大多数的动物是不会感冒的。因为感冒病毒一般只存在人类的鼻腔中,不感染动物,当然除了跟人类亲缘比较近的黑猩猩及高级灵长类动物。上感、流感与感冒是一回事吗?上呼吸道感染简称上感,是包括鼻腔、咽或者喉部急性炎症的总称。普通感冒是上呼吸道感染的一种临床表现。上感还包括急性病毒性咽炎和喉炎、急性咽扁桃体炎等。上感约有70-80%由病毒引起,包括鼻病毒、冠状病毒、腺病毒等等,剩下20-30%为细菌感染,多见于溶血性链球菌等。可以说,普通感冒是上呼吸道感染的一部分。再说说流行性感冒,英文是influenza,简称流感,是由流行性流感病毒引起的急性呼吸道传染病,流感起病急,常常伴有高热,头痛,乏力,全身肌肉酸痛等中毒症状明显,也同样存在打喷嚏、流鼻涕、咳嗽等呼吸道症状。人类对流感普遍易感,可在人群中引起多次暴发流行,其中大家熟知的甲流、禽流感都属于这一类。流感在我国是法定的丙类传染病,较普通感冒更加严重,需要更加警惕。如出现这类症状,需要及时就医。这病传染吗?经常有患者问,感冒会不会传染吗?肯定地告诉大家,感冒是人类最常见的传染病之一。主要的传播途径就是患者喷嚏和含有病毒的飞沫空气传播,或者经过污染的手和用具接触传播。但是大家不用恐慌,普通感冒并不是你想象的那么容易传染。接触病原体后会不会发病,还取决于人群易感性。通俗地说,就是自身免疫力有没有降低。平时老百姓会说着凉感冒了,淋雨、受凉、气候变化、过度劳累、压力大等等都可以导致我们呼吸道的防御能力下降,使得病毒在体内迅速繁殖而引起感冒症状。感冒症状如何来?有人会问,既然引起感冒的病毒有上百种,那为什么感冒后的症状大家都差不多呢?这是因为引起我们流鼻涕、打喷嚏、嗓子疼的不是病毒本身,而是我们的身体对抗病毒的反应。当病毒侵入我们的细胞,机体的免疫系统就会被激活,免疫系统有大量的炎症因子,这些炎症因子就如同我们体内的警察,会帮助我们来对抗外来入侵者。炎症因子,例如组胺,在抵抗病毒时,也会引起毛细血管舒张及渗出、增加腺体的分泌,还会刺激咳嗽反射等,这些就是我们感冒时出现的症状。治愈感冒并非必须炎症因子的激活,有部分人感染过病毒但并不出现症状,同样能痊愈。我们针对感冒的治疗,其实是为了缓解这些症状。感冒了怎么办?普通感冒是一种自限性疾病,一般病程一周左右。目前的研究表明,尽管感冒是病毒感染,但一般不需要应用抗病毒的药物。并且因为是病毒感染,那么针对细菌的抗生素也是没有必要的。除非有合并细菌感染的证据,如血白细胞升高、咯黄脓痰等。这也是为什么去医院,医生都要查一下血常规的原因。感冒的治疗以对症为主。市面上,针对感冒对症的药物主要分为以下几种:1、减充血剂:顾名思义,减轻感冒患者肿胀的鼻粘膜,使得鼻部血管收缩,缓解鼻塞、流涕和打喷嚏等症状。最常用的是伪麻黄碱。除了可以口服之外,还可以滴鼻或者喷鼻。2、抗组胺药:具有抗过敏的作用,减轻打喷嚏或者流涕等症状。常用药有马来酸氯苯那敏和苯海拉明,这两个药物还有镇咳的作用。不良反应有嗜睡、疲乏。老百姓常说的感冒药吃了就犯困,就是这些药物在“作祟”。3、镇咳药:常有右美沙芬、喷托维林、复方甘草合剂等。最强的镇咳药物就是可待因,同时也具有上瘾可能。右美沙芬的作用与可待因相似,但无镇静作用,也没有成瘾性,在临床上用的最广。4、祛痰药:常有愈创木酚甘油醚、氨溴索、乙酰半胱氨酸、羧甲司坦等。主要能稀释痰液,更容易排出。5、解热镇痛药:针对感冒患者发热、咽痛、全身酸痛等症状。常用的有对乙酰氨基酚、布洛芬等。这一类药物过量使用可以引起很严重的后果,所以服用多种感冒药时需要看一下配方,有没有重复成分。6、中药:清热解毒或者辛温解表、抗病毒作用的中药。例如:板蓝根、连翘、金银花等。市场上很多感冒药都属于非处方药,平时大家在购买感冒药物的时候,需要根据自己的症状进行选择,不要重复服用多种感冒药,很多不同名字、牌子的感冒药其实成分都是一样的。过量服药后果严重。感冒了,我们还需要注意什么?除了药物治疗,感冒了,我们还要注意什么呢?1、注意休息:感冒时期,就避免剧烈运动,避免劳累,以恢复机体抵抗力。2、多饮水:人们常说感冒了多喝点水,其实感冒时期,补充每日正常所需饮用水即可,不需要过量饮水,因为我们是不能靠水来冲走病毒的。3、戒烟戒酒:烟酒都能减弱我们呼吸道的抵抗屏障,所以感冒后更应该戒烟戒酒。4、保持室内空气流通,勤洗手:切断传播途径。感冒能预防吗?因为感冒病毒变异率高,机体对其感染后产生的免疫力比较弱,时间短暂,病毒之间没有交叉免疫,所以我们总是反复感冒。那么有没有什么办法可以预防感冒呢?1、洗手,洗手,洗手,重要的事情说三遍。2、避免用手揉眼或者鼻子。3、避免感冒患者对着你打喷嚏或者咳嗽。4、加强锻炼,营养均衡,饮食生活规律,避免过度劳累和受凉。5、感冒流行时期,避免在人多的公共场合出入,必须时佩戴口罩。通过这篇文章的介绍,相信你对感冒有了一个比较全面科学的了解。其实,感冒的世界远不止这些。看似一个最常见最简单的疾病,就算是科学技术如此发达的当代,我们人类也没能完全治愈它。本文系廖程程医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。
高血压病是中老年人常患的疾病,为合理使用降压药,病者服药应注意以下几点: 忌擅自乱用药物 降压药有许多种,作用也不完全一样。有些降压药对这一类型高血压有效,有些降压药对另一类型高血压有效。服药类型
几天前,老王开始“拉肚子”,以为是吃坏东西,忍忍也就过去了,不料忍了两天,情况却更加严重:腹泻频繁。于是赶紧来到磐安县人民医院就诊。根据老王的情况,胡医生予大便常规化验,化验结果:大便隐血阳性(+)(隐血阳性表示消化道有出血);予无痛胃肠镜检查:家族性腺瘤息肉病。 家族性腺瘤息肉病 老王手术治疗后康复,但是老王始终不明白有良好生活习惯的自己怎么就得了这种病。胡医生介绍,家族性腺瘤性息肉病是一种遗传性相关息肉病,分布于结肠、直肠、十二指肠和胃,数目可达数千个。 家族性腺瘤性息肉病是肠道癌的高危因素,常有便血、腹痛、腹泻等表现,一般会被误认为是肠炎或痔疮出血;有时无任何症状,只是在肠镜检查时才发现,所以常常会被忽略。 若置之不理,癌变率可达百分之百! 几乎不做手术治疗的患者都会发展成癌,平均死亡年龄40岁。所以,家族性腺瘤性息肉病一旦确诊必须手术治疗。 肠镜检查是早期发现肠癌及息肉最有效的方法! 有家族性腺瘤性息肉或者有遗传性家族史的人群,应该提高警惕,定期体检,以便早期发现,及早处理,从而进行有效预防,早期处理,预防癌变,提高生存率。
火锅是很多人就餐时喜欢喜欢选择的,是不少人的“心头好”。 老李是个“火锅”的“忠实粉丝”,但他也是一名患有15年的痛风患者,就诊中多次询问“可以吃火锅吗?要吃要注意些什么?”。 我建议他能管住嘴不吃当然是最好了。实在割舍不下想吃上一餐,那一定要吃得“讲究”,做好自我保护! 做好以下几点: 1.锅底怎么选? 选择清汤锅底(菌汤嘌呤也较高,不宜选择)。 2.蘸料怎么放? 尽量清淡,别一次加太多,先少放一些,不够再添。 3.开涮了,怎么吃? 多涮青菜、土豆、萝卜,搭配少量肉食(瘦牛肉最佳),不吃或尽量少吃鱿鱼、大虾、鱼丸、虾丸、动物内脏等。先涮菜,再煮些杂粮面,最后涮肉,这样的进食顺序既减少了嘌呤、脂肪和能量摄入,又增加了膳食纤维,营养也足够。 4.哪些海鲜可以吃? 海鲜中也有特例,这三种低嘌呤海鲜食物痛风患者可以放心吃。 ①海参,含嘌呤极低,还能降低“三高”,补肾虚。 ②海蜇皮,低嘌呤,低热量,还有降血压作用。 ③鳜鱼,低嘌呤的河鱼。 5.口渴啊,喝点什么? 饮料最好选择苏打水、矿泉水、茶水,也可以喝点酸奶,帮助排酸,还能保护胃肠道黏膜。 有时老李还会问“除了火锅外,想喝点酒可以吗?或者其它饮料可以吗?” 我经常告诉他: 1.浓茶水、咖啡等饮料本身不会增加嘌呤的含量,但它们有兴奋自主神经的作用,加重痛风,也可能会诱使痛风急性发作,痛风患者应尽量避免饮用。 2.痛风和高尿酸患者建议不要饮酒,因为喝酒会使体内代谢产生过多的乳酸,从而阻碍尿酸的排泄,升高尿酸,导致痛风的发生或加剧。如果痛风患者想要喝酒,应该遵循下面几个前提: 1.没有处于痛风发作时间段,这是首要前提。如果痛风正在发作,建议患者不要喝酒,因为喝酒会进一步提高尿酸水平,会加重病症的程度。 2.身体的尿酸水平控制得当,这也是关键的前提,如果尿酸一直处于较高的状态,建议还是不要喝酒。 3.不同的酒含有的嘌呤量也不同,患者应该喝嘌呤含量较少的酒。生活中常见的酒有啤酒、白酒、黄酒和红酒。啤酒称为液体面包,因此酒精外成分的嘌呤含量较高,黄酒次之,白酒本身的嘌呤浓度相对较低,红酒更低。红酒是由葡萄酿制成的,原料的蛋白含量较低,红酒的嘌呤浓度含量是酒类中最低的。 痛风患者如果要饮酒,一定要适当,要做到:最小量,选红酒,管住嘴,别多吃。 那么,痛风患者吃什么能够保健呢?对痛风患者有益的食物有: 1.脱脂或低脂乳类及其制品,每日300ml。 2.蛋类,鸡蛋每日1个。 3.足量的新鲜蔬菜,每日应达到500g或者更多。 4.建议多食低GI谷类食物(如燕麦、糙米等)。 5.充足饮水,每日大于2000ml。 总之,痛风预防原则要牢记12字“管住嘴、多饮水、勤运动、减体重”!!! 如果患者痛风严重了,建议去医院就诊,注意饮食生活,按时服药如小苏打、非布司他等,疼痛严重可以加用止痛药西乐葆等,也可以加用中药方剂如祛湿通络的方剂治疗。
金疮诹採不留行,桑蒴同行十分明,芩朴芍姜均二分,三椒十八草相成。
今年38岁的李大姐,去游泳后突发下腹疼痛,伴发热,去医院急诊,最终诊断为急性盆腔炎,因为不想使用西药,后来用9天的中药痊愈了!!! 原来李大姐用的中药方剂是大黄牡丹汤,为泻下剂,具有泻热破结,散结消肿之功效。主治肠痈初起,湿热瘀滞证。此方可用于治疗急性单纯性阑尾炎、肠梗阻、急性胆道感染、胆道蛔虫、胰腺炎、急性盆腔炎等湿热瘀结证。 此方组成:大黄四两(12g)、牡丹皮一两(3g)、桃仁五十个(9g)、冬瓜仁半升(30g)、芒硝三合(9g)。水煎,芒硝溶服(上药以水六升,煮取一升,去渣,纳芒硝,再煎沸,顿服之)。证见右下腹肿痞,疼痛拒按,按之痛如淋,小便自调,时时发热,自汗恶寒,或右足屈而不伸,苔黄腻,脉滑数。若热毒较重者,加蒲公英、金银花、紫花地丁、败酱草以加强清热解毒之力;血瘀较重者,加赤芍、乳香、没药以活血化瘀。 此方禁忌:凡肠痈溃后以及老人、孕妇、产妇或者体质过于虚弱者均应慎用或忌用。 此外清化饮可以治疗肠痈,其组成 金银花、当归、地榆、麦冬、元参、生甘草、薏苡仁、黄芩。 本方与大黄牡丹汤同具清热活血消痈之功,均用于肠痈。但大黄牡丹汤长于泻下破瘀,用于肠痛初起,少腹肿痞伴便秘或大便涩滞不畅者,而清肠饮长于解毒、滋阴,用于肠痈屡发,毒甚且伴口干、舌红少津等阴伤表现者。
最近年近40的王先生老是感觉反酸、嗳气,有时候会连续打嗝,没有胃口腹胀。开始没注意,以为过几天就会好转的,没想到症状越来越严重了。后来去医院检查胃镜发现时反流性食管炎。 反流性食管炎是由胃、十二指肠内容物反流入食管引起的食管炎症性病变,内镜下表现为食管黏膜的破损,即食管糜烂和(或)食管溃疡。反流性食管炎可发生于任何年龄的人群,成人发病率随年龄增长而升高。一般可以通过胃镜检查或钡餐X线检查明确诊断。 一般可以通过以下几点减轻症状: 1.对肥胖病人应减轻体重可减少腹内压及反流。 2.避免持重、弯腰等动作,勿穿过紧衣裤。 3.睡眠时抬高床头15cm,睡前6小时勿进食,忌烟酒。 西药治疗方面可用制酸剂中和胃酸,降低胃蛋白酶的活性。对胃排空延长可用胃动力药物如多潘立酮(吗丁啉)、伊托必利等,H2受体拮抗药或质子泵抑制药可减少胃酸及蛋白酶分泌。抑酸药物与促动力药物联合应用对部分患者可提高疗效。 中医认为反流性食管炎主要有肝胃郁热、肝脾不和、脾胃虚寒等原因,主要分为三种,强酸反流,无酸或者弱酸反流,以及混合反流。对于强酸反流,除了吃中药,吃2周至1个月的西药也是可以的;对于无酸或者弱酸反流,可用中医梅核气的半夏厚朴汤以及化肝煎,还有一些长期使用西药拉唑类药物导致不耐受的情况下,可以吃中医的汤药。
【方剂组成】茯苓12克,炙甘草9克,细辛9克,干姜9克,五味子14克,半夏15克,杏仁15克。 【用法】水煎温服。 【方解】本方是由苓甘五味姜辛夏汤加杏仁而成。杏仁温化寒饮、降逆止咳,这里主要用其